河西學院2020年專升本藥學專業(yè)考試大綱

 第一部分 《生理學》50%

第一章  緒  論

1.掌握機體內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念，三種機體功能調節(jié)方式的概念及其特點，正反饋、負反饋的概念以及人體中常見的正、負反饋，正、負反饋的生理意義。

2.熟悉反射弧的結構。

3.了解生理學的研究對象和任務，體內的控制系統。

第二章  細胞的基本功能

1.掌握細胞膜的跨膜物質轉運功能，細胞的興奮性，生物電現象及其產生機制，興奮的引起和傳導機制。

2.熟悉神經-肌接頭處的興奮傳遞，興奮-收縮耦聯，骨骼肌收縮的外部表現和力學分析。

3.了解G蛋白耦聯受體信號轉導的主要途徑，由酪氨酸激酶受體完成的跨膜信號轉導。

第三章  血  液

1.掌握血細胞比容的概念和血液的理化特性，三種血細胞的數量，紅細胞的生理特性，ABO血型系統。

2.熟悉生理止血，血小板的生理特性和功能，血液凝固與抗凝，輸血的原則，以及纖維蛋白溶解與抗纖溶。

3.了解血液的基本組成、血量和血漿的化學成分，紅細胞生成所必需的原料和因素，紅細胞和白細胞的功能，Rh血型系統。

第四章  血液循環(huán)

1.掌握心臟的泵血功能及其調節(jié)，動脈血壓的形成及影響因素，組織液的生成及其影響因素，心血管活動的神經與體液調節(jié)。

2.熟悉各類心肌細胞的生物電現象及其形成機制。

3.了解中心靜脈壓，靜脈回心血量及其影響因素。

第五章  呼  吸

1.掌握呼吸的概念及其三個環(huán)節(jié)，肺通氣的動力和阻力，肺換氣的原理及其影響因素，氧容量，氧含量，氧飽和度的概念，化學因素對呼吸的調節(jié)。

2.熟悉基本肺容積、肺容量和肺通氣量。O₂和CO₂在血液中的運輸形式，呼吸中樞。

3.了解氧離曲線及其影響因素，呼吸的反射性調節(jié)。

第六章  消化和吸收

1.掌握消化道平滑肌的一般特性，胃腸神經支配及其作用，胃腸激素其及作用，胃液、胰液和膽汁的分泌，胃的排空及其控制。

2.熟悉消化和吸收的概念，消化的兩種方式。

3.了解大腸內消化，小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收。

第七章  能量代謝和體溫

1.掌握食物熱價，氧熱價，呼吸商的概念，影響能量代謝的因素。掌握基礎代謝和基礎代謝率，體溫的概念及其正常變動。

2.熟悉體溫調節(jié)機制。

3.了解機體的產熱和散熱過程，汗腺的神經支配。

第八章  尿的生成和排出

1.掌握尿生成(濾過、重吸收和分泌)的過程及其影響因素，尿生成的調節(jié)。

2.熟悉腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調節(jié)。

3.了解尿的生成和排出在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。

第九章  感覺器官的功能

1.掌握感受器的一般生理特性，視覺和聽覺的感受原理。

2.熟悉眼的折光能力異常。

第十章  神經系統的功能

1.掌握神經纖維傳導興奮的特征，經典的突觸傳遞和非突觸性化學傳遞，神經遞質和受體基本概念及周圍神經系統中的膽堿能和腎上腺素能遞質受體系統，神經系統的感覺分析功能，對軀體運動、內臟活動的調節(jié)。

2.熟悉神經膠質細胞的一般功能，中樞神經元的聯系方式。

3.了解睡眠的時相，皮層誘發(fā)電位和腦電圖，腦的高級功能。

第十一章  內分泌

1.掌握激素的概念，及幾種主要激素(生長素，甲狀腺激素，甲狀腺旁腺激素，腎上腺糖皮質激素，胰島素等)的生物學作用，應激和應急反應的概念。

2.熟悉激素的作用方式，激素的分類及作用機制，下丘腦調節(jié)肽。

第十二章  生  殖

1.掌握卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素釋放激素分泌的變化及其與卵巢和月經周期的關系。

2.了解男、女性激素的作用。

第二部分 《藥理學》50%

一、緒論

1.掌握藥理學的定義，藥物的概念，藥物和毒物的關系與區(qū)別。藥物效應動力學和藥物代謝動力學的概念與內容。藥理學在臨床醫(yī)學中的作用。

2.熟悉研究藥物的有關學科介紹，藥理學的學科任務。

3.了解古代藥物知識的累積和流傳，近代藥理學的發(fā)展及變化趨勢，我國藥理學的研究現狀。新藥的概念，藥理學在新藥研發(fā)中的作用。

二、藥物代謝動力學

1.掌握被動轉運和主動轉運的特點。藥物的吸收、分布、生物轉化、排泄的概念。首關消除、肝腸循環(huán)的概念及意義。肝微粒體酶，酶誘導劑和酶抑制劑及其對藥物作用的影響。影響腎臟排泄的因素。生物利用度的概念及意義。藥物半衰期、穩(wěn)態(tài)血藥濃度概念及意義。

2.熟悉藥物轉運的基本規(guī)律。藥物與血漿蛋白結合的特點及意義。藥物的生物轉化。

3.了解血腦屏障、胎盤屏障。

三、藥物效應動力學

1.掌握物作用與藥理效應， 興奮與抑制，藥物作用的選擇性的概念；對因治療、對癥治療、補充治療的概念。副反應與毒性反應的產生條件，區(qū)別和預防。量效關系的概念。藥物的效價與效能的關系。質反應與量反應的關系。半數有效量、半數致死量、治療指數、安全范圍的概念。受體、配體概念。親和力、內在活性的概念及相互關系。作用于受體的藥物分類：激動藥、部分激動藥、拮抗藥的概念。

2.熟悉后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應、特異質反應的概念。藥物的劑量與效應關系。藥物作用機制的種類。受體的特性。

四、影響藥物效應的因素

1.掌握不同給藥途徑藥物產生效應的速度比較。年齡、性別、遺傳異常、病理情況、心理因素對藥物效應的影響。安慰劑的概念。致敏反應、耐受性、麻醉藥品、習慣性、成癮性、依賴性的概念。合理用藥原則的基本要求。

2.熟悉極量的概念。協同作用和拮抗作用的概念。

3.了解緩釋劑、延遲釋放劑、持續(xù)釋放劑、控釋劑的概念。

五、傳出神經系統藥理概論

1.掌握傳出神經系統遞質的合成、貯存、釋放和消除。傳出神經系統受體的分布及其效應。傳出神經系統藥物的基本作用及其分類。

2.熟悉傳出神經系統受體的命名、分型及功能。

3.了解傳出神經系統的組成。 

六、膽堿受體激動藥

1.掌握毛果蕓香堿的藥理作用及臨床用途。

2.熟悉毒蕈堿中毒的搶救藥物。

3.了解毒蕈堿和煙堿的毒理學意義。

七、 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥

1.掌握新斯的明的藥理作用、作用機制及臨床用途，掌握有機磷酸酯類的中毒機制、治療藥物及其作用機制和應用原則。膽堿酯酶復活藥的作用特點。

2.熟悉易逆性抗膽堿酯酶藥的一般特性，藥理作用及臨床應用。

3.了解膽堿酯酶的作用及作用機制。吡斯的明、毒扁豆堿的作用特點。

八、膽堿受體阻斷藥（Ⅰ）-M膽堿受體阻斷藥

1.掌握阿托品的藥理作用、臨床用途及不良反應。

2.熟悉與阿托品相比山莨菪堿、東莨菪堿的特點。

3.了解阿托品合成代用品：后馬托品、尤卡托品、托吡卡胺、溴丙胺太林的特點。

九、膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）-N膽堿受體阻斷藥

1.掌握以琥珀膽堿和筒箭毒堿為代表的兩類肌松藥，其作用特點以及中毒的解救。

2.熟悉除極化型和非除極化型肌松藥的定義、特點。琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用特點、主要用途、不良反應和注意點。

3.了解神經節(jié)阻斷藥美加明的作用特點、應用及主要不良反應。

十、腎上腺素受體激動藥

1.掌握去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素的作用、用途、不良反應。間羥胺、多巴胺、麻黃堿的作用特點及用途。

2.熟悉去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素的體內過程特點，多巴酚丁胺的作用特點和用途。

3.了解腎上腺素受體激動藥的分類及體內過程。去氧腎上腺素、甲氧明的作用特點和用途。

十一、腎上腺素受體阻斷藥

1.掌握β受體阻斷藥的藥理作用、臨床用途和不良反應。

2.熟悉酚芐明和酚妥拉明的作用、用途和主要不良反應。哌唑嗪的特點。普萘洛爾、噻嗎洛爾、拉貝洛爾的特點。

3.了解腎上腺素受體阻斷藥的分類，特拉唑嗪的特點。

十二、局部麻醉藥

1.掌握常用局麻藥的藥理作用、臨床應用、優(yōu)缺點。

2.熟悉常用局麻藥的作用機制及吸收作用。

3.了解局麻藥的給藥方式。

十三、鎮(zhèn)靜催眠藥

1.掌握地西泮的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

2.熟悉硝西泮、三唑侖、氯氮卓、奧沙西泮、艾司唑侖、氟西泮、勞拉西泮的作用特點。苯二氮卓類藥物與巴比妥類藥物的催眠特點。苯二氮卓類藥物的特異性解毒藥物：氟馬西尼。

3.了解鎮(zhèn)靜藥、催眠藥和抗焦慮藥的概念、分類。苯二氮卓類藥物的分類。巴比妥類藥物的藥理作用、不良反應、中毒解救。水合氯醛的作用特點。

十四、抗癲癇藥和抗驚厥藥

1.掌握苯妥英鈉的藥理作用、臨床應用、不良反應。苯二氮卓類藥物抗癲癇藥理作用特點及臨床選用。苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、卡馬西平的抗癲癇藥理特點。

2.熟悉抗癲癇藥物的作用機制?？贵@厥藥物的藥理作用及臨床應用。

3.了解癲癇病的概念及分類。抗癲癇藥的合理應用。

十五、治療中樞神經系統退行性疾病藥

1.掌握抗帕金森病藥的分類。左旋多巴的藥理作用、應用、不良反應?？ū榷喟偷乃幚碜饔锰攸c。左旋多巴的體內過程、藥物相互作用。

2.熟悉苯海索、金剛烷胺、溴隱亭的作用特點。

3.了解帕金森病的概念、分類、發(fā)病機制。阿爾茨海默病的特點和主要病理特征、治療藥物及作用特點。

十六、抗精神失常藥

1.掌握氯丙嗪的中樞藥理作用，抗精神病的機制，臨床應用及不良反應。氯氮平的抗精神病作用及不良反應特點。抗抑郁癥藥物米帕明的藥理作用、臨床應用及不良反應?？挂钟羲幍姆诸?，氟西汀的作用和應用特點。

2.熟悉氯丙嗪對自主神經系統的作用，對內分泌系統的影響，急性中毒，藥物相互作用與禁忌癥?？乖昕癜Y藥物碳酸鋰的作用特點。阿米替林和多塞平抗抑郁的作用特點。選擇性NA攝取抑制藥地昔帕明的藥理作用特點。選擇性5-HT再攝取抑制藥氟西汀、帕羅西汀、舍曲林的藥理作用特點。

3.了解抗精神失常藥物的分類。熟悉各類抗抑郁藥物的作用機制。

十七、鎮(zhèn)痛藥

1.掌握嗎啡的藥理作用，臨床應用，不良反應，急性中毒及禁忌癥。哌替啶、美沙酮的特點及應用。

2.熟悉嗎啡作用機制（阿片受體亞型和特性），可待因的藥理作用及應用。芬太尼、噴他佐辛、曲馬朵的應用及不良反應。惡性腫瘤所致疼痛的階梯治療。

3.了解鎮(zhèn)痛藥的概念及藥物分類，阿片受體及阿片肽，阿片類藥物依賴性及其治療。納洛酮與納曲酮的藥理作用及應用。

十八、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

1.掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用與作用機制。阿司匹林的藥理作用、臨床應用、不良反應。小劑量阿司匹林對血栓形成的影響及臨床意義。

2.熟悉環(huán)氧酶的類型及其作用。阿司匹林的藥物相互作用。對乙酰氨基酚的作用和應用特點。萘普生、雙氯芬酸、布洛芬的作用和應用特點。選擇性環(huán)氧酶-2抑制劑的特點。

3.了解阿司匹林的體內過程。吲哚美辛、保泰松的作用和應用特點。

十九、抗心律失常藥

1.掌握奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、臨床作用及不良反應。苯妥英鈉、普萘洛爾的抗心律失常臨床應用特點。

2.熟悉抗心律失常藥的分類。抗心律失常藥的基本電生理作用。

3.了解正常心肌電生理。心律失常發(fā)生的電生理學機制。美西律、美托洛爾、索他洛爾的作用特點。

二十、利尿藥

1.掌握利尿藥的作用部位、作用機制。高效能利尿藥呋塞米、中效能利尿藥氫氯噻嗪、低效能利尿藥螺內酯的藥理作用、臨床應用和不良反應。

2.熟悉利尿藥的分類，吲達帕胺、氨苯喋啶的藥理作用和臨床應用。脫水藥的作用特點。

3.了解乙酰唑胺、甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖的作用和應用。

二十一、抗高血壓藥

1.掌握抗高血壓藥的分類；利尿藥、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、ACE抑制劑和AT1受體阻斷藥的降壓作用機制、應用特點和主要不良反應。

2.熟悉硝普鈉的作用和應用特點；熟悉鉀通道開放藥、α受體阻斷藥哌唑嗪的降壓作用特點。

3.了解其它抗高血壓藥，了解高血壓藥物治療的新概念。

二十二、治療心力衰竭的藥物

1.掌握治療CHF的藥物分類。ACE抑制劑、AT1受體阻斷藥和醛固酮受體阻斷藥治療CHF的藥理作用機制、臨床應用及不良反應。掌握強心苷類的藥理作用、臨床應用、不良反應及強心苷中毒的防治措施。

2.熟悉利尿藥、β-受體阻斷藥、血管擴張藥治療CHF的作用及應用特點。

3.了解心力衰竭的病理生理機制其它抗CHF藥。

二十三、調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥

1.掌握調血脂藥的分類，他汀類調血脂藥的作用及作用機制、臨床應用、主要不良反應。

2.熟悉膽汁酸結合樹脂類，貝特類、煙酸、抗氧化劑的藥理作用、臨床應用。

3.了解高脂蛋白血癥分型，了解多烯脂肪酸類的臨床用途。

二十四、抗心絞痛藥

1.掌握抗心絞痛藥物的分類。硝酸甘油、普萘洛爾和鈣拮抗劑抗心絞痛作用的機制，臨床應用和不良反應。

2.熟悉抗心絞痛藥物的聯合應用，硝酸甘油和普萘洛爾合用的機制。硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯的作用特點，臨床應用。

3.了解心絞痛的概念、病理生理機制及臨床分型及藥物治療原則。

二十五、作用于血液及造血器官的藥物

1.掌握肝素的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應，低分子量肝素的特點。雙香豆素、維生素K的藥理作用和臨床應用。鐵制劑的臨床應用及注意事項，鐵制劑的體內過程。葉酸的藥理作用及臨床應用。

2.熟悉抗血小板藥的作用機制及用途。鏈激酶、尿激酶與組織型纖溶酶原激活劑的作用特點、應用及不良反應。氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用與應用。維生素B12的臨床應用。

3.了解血液凝固與纖溶過程的生理和病理生理。貧血的概念及其類型。右旋糖酐的藥理作用、臨床應用及不良反應。

二十六、影響自體活性物質的藥物

掌握抗組胺藥的作用和應用。

二十七、作用于呼吸系統的藥物

1.掌握平喘藥的分類，腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素的平喘作用機制、臨床應用及不良反應。選擇性β2受體激動藥、氨茶堿、糖皮質激素的平喘作用機制和特點、臨床應用及不良反應。

2.熟悉異丙托溴銨平喘作用特點，色甘酸鈉的臨床應用?？纱颉⒂颐郎撤?、噴托維林、苯丙哌林、苯佐那酯的臨床應用。

3.了解祛痰藥的作用、臨床應用與不良反應。

二十八、作用于消化系統的藥物

1.掌握抗消化性潰瘍病的藥物分類，雷尼替丁、奧美拉唑的藥理作用、臨床應用。甲氧氯普胺、昂丹司瓊、硫酸鎂的作用特點及用途。

2.熟悉抗酸藥的作用特點，米索前列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀的作用特點。抗幽門螺桿菌的藥物。多潘立酮、西沙必利的作用特點及用途。

3.了解哌侖西平、丙谷胺、稀鹽酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酶生的作用與應用。比沙可啶、酚酞、蒽醌類藥、液狀石蠟、甘油的作用特點與應用。

二十九、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥

1.掌握縮宮素的藥理作用及作用特點，不同劑量縮宮素的臨床應用。

2.熟悉麥角生物堿的臨床應用。

3.了解子宮平滑肌抑制藥的作用。

三十、腎上腺皮質激素類藥物

1.掌握糖皮質激素的藥理作用、臨床應用、不良反應。

2.熟悉糖皮質激素的藥理作用機制、體內過程、用法及療程、禁忌癥。

3.了解糖皮質激素的生理效應。

三十一、甲狀腺激素和抗甲狀腺藥

1.掌握甲狀腺激素的藥理作用、作用機制、臨床應用?？辜谞钕偎幍姆诸?。硫脲類的藥理作用、作用機制及臨床應用。碘及碘化物、放射性碘的藥理作用、臨床應用。

2.熟悉硫脲類的體內過程、不良反應。碘及碘化物的應用特點及不良反應。放射性碘的不良反應。β受體阻斷藥對甲狀腺功能亢進的治療作用。

3.了解甲狀腺激素的生物合成，儲存，分泌與調節(jié)。甲狀腺激素的體內過程、不良反應。

三十二、胰島素及其他降血糖藥

1.掌握胰島素的臨床應用、不良反應。口服降糖藥的分類。磺酰脲類的藥理作用、降血糖作用機制、臨床應用、不良反應。雙胍類的作用機制、臨床應用。

2.熟悉磺酰脲類的體內過程特點、藥物相互作用。胰島素增敏劑羅格列酮、α-葡萄糖苷酶抑制藥阿卡波糖的作用機制、臨床應用。瑞格列奈的應用特點。

3.了解糖尿病的臨床分型。胰島素的藥理作用、作用機制、體內過程特點。

三十三、抗菌藥物概論

1.掌握抗菌藥物的基本概念，包括抗菌藥、抗生素、抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數、化學治療和抗菌后效應的概念?？咕幾饔脵C制。細菌對抗菌藥物的耐藥機制。

2.熟悉耐藥性的概念。耐藥性的種類?？咕幬锏暮侠響迷瓌t。

3.了解機體、病原體、抗菌藥三者間的相互關系?？咕幵诜乐胃腥拘约膊≈械淖饔谩?/span>

三十四、β-內酰胺類抗生素

1.掌握青霉素G的抗菌譜、臨床應用、過敏反應的防治。頭孢菌素類各代抗菌作用特點、臨床應用。

2.熟悉β-內酰胺類抗生素的作用機制及耐藥性。半合成青霉素的分類、作用特點和應用注意事項。其它β-內酰胺類抗生素和β-內酰胺酶抑制藥的抗菌作用特點和臨床應用。

3.了解β-內酰胺類抗生素體的內過程。頭孢菌素類抗生素的分類。

三十五、大環(huán)內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素

1.掌握紅霉素、阿奇霉素、克林霉素的抗菌作用特點、臨床應用、不良反應。

2.熟悉大環(huán)內酯類抗生素抗菌作用機制。林可霉素的抗菌作用特點、臨床應用和不良反應。

3.了解大環(huán)內酯類抗生素按化學結構的分類、藥物相互作用。萬古霉素、去甲萬古霉素的抗菌作用特點、臨床應用和不良反應。

三十六、氨基糖苷類抗生素

1.掌握氨基糖苷類抗生素的共性。慶大霉素的抗菌作用、臨床應用、不良反應。

2.熟悉鏈霉素的臨床應用。

3.了解卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素的臨床應用和不良反應。

三十七、四環(huán)素類及氯霉素類

1.掌握四環(huán)素類抗生素的抗菌作用、臨床應用、不良反應。多西環(huán)素、米諾環(huán)素的作用特點及應用。氯霉素的臨床應用、不良反應。

2.熟悉四環(huán)素類抗生素的抗菌機制、體內過程。氯霉素的抗菌作用機制。

3.了解氯霉素的藥物相互作用。

三十八、人工合成的抗菌藥

1.掌握喹諾酮類藥物的抗菌作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

2.熟悉喹常用的喹諾酮類藥物的作用特點及應用注意事項?；前奉愃幍目咕饔脵C制、不良反應，常用的磺胺類藥物的作用特點及臨床應用。甲氧芐啶的抗菌作用、TMP和磺胺藥合用的機制。甲硝唑的作用特點、臨床用途。

3.了解喹諾酮類藥物分代、體內過程、藥物相互作用。磺胺類藥物的體內過程、藥物相互作用。呋喃妥因、呋喃唑酮、甲硝唑的作用特點、臨床用途。

三十九、抗病毒藥與抗真菌藥

1.掌握抗病毒藥的分類，齊多夫定、阿昔洛韋、金剛烷胺及利巴韋林的作用和臨床應用?？拐婢幍姆诸悾瑑尚悦顾谺、制霉菌素、酮康唑的作用、臨床應用和不良反應。

2.熟悉拉米夫定碘苷及干擾素的特點和臨床應用。灰黃霉素、咪康唑、特比萘芬的特點和臨床應用。

3.了解其它抗病毒藥的臨床應用。其它抗真菌藥的臨床應用。病毒的生物合成及抗病毒藥物作用環(huán)節(jié)。抗病毒藥的研究現狀。

四十、抗結核病及抗麻風病藥

1.掌握第一線抗結核病藥。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的抗結核作用機制、臨床應用及不良反應。異煙肼的體內過程特點。

2.熟悉利福噴汀、利福定、對氨基水楊酸的抗結核作用特點及主要不良反應?？菇Y核病藥的臨床應用原則。

3.了解其它抗結核藥的特點和臨床應用?？孤轱L病藥。

四十一、抗惡性腫瘤藥

1.掌握抗腫瘤藥、細胞周期特異性藥物及細胞周期非特異性藥物的概念。細胞毒類抗腫瘤藥的分類、作用機制及代表藥物。

2.熟悉常用的抗惡性腫瘤藥物的抗瘤譜、臨床應用及不良反應。

參考書

1.生理學

《生理學》.中國科學技術出版社,2014年1月/第1版.主編,李淑貞等.

2.藥理學

《藥理學》.人民衛(wèi)生出版社,2014年4月/第2版.主編，羅躍娥.

推薦閱讀

河西學院2019年專升本考試藥學專業(yè)專業(yè)課考試大綱